Expertos en salud mental reclaman una revisión urgente de los diagnósticos del trastorno bipolar

104

Un estudio del grupo de expertos europeos de la Red de Trastornos Bipolares con participación del Ciber de Salud Mental (Cibersam) advierte de que los actuales sistemas de clasificación sobre la prevalencia y diagnóstico del trastorno bipolar deben ser revisados con urgencia a partir de un enfoque basado en la evidencia y en datos.

Según informó el centro de investigación este lunes, los resultados de este estudio han sido publicados en ‘European Neuropsychopharmacology’.

El trastorno bipolar es una patología psiquiátrica grave caracterizada por episodios recurrentes de manía (hiperactividad y euforia) y depresión (tristeza y apatía) que afecta a un 2% de la población. Aunque su causa última se desconoce, los datos disponibles de estudios sugieren que se trata de un trastorno con origen multifactorial, es decir, que en su desarrollo intervienen tanto factores ambientales como genéticos, por lo que es necesario avanzar en su diagnóstico de una manera eficaz.

Según explicó el director científico del Cibersam, Eduard Vieta, “hasta el momento, pocos estudios han investigado las consecuencias que tiene el diagnóstico y su validez para la prevalencia atendiendo a los diferentes criterios vigentes, de ahí que hayamos impulsado este trabajo”.

Los expertos discuten en este trabajo las implicaciones del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM)-5 y la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE)-11, sistemas de clasificación que se utilizan actualmente para el diagnóstico de las enfermedades mentales, sobre la prevalencia del trastorno bipolar y la validez de diagnóstico.

Análisis urgente

Por lo tanto, el estudio evidenció que el uso del actual método se traduce en un retraso en la evaluación y una intervención más tardía. Según destacó la investigadora del Cibersam, Ana González Pinto, “se necesitan con urgencia análisis específicos de la fiabilidad y validez de los criterios actuales de diagnóstico y un enfoque basado en datos para afrontar los cambios propuestos”.

Los resultados sugirieron una disminución sustancial en la prevalencia del diagnóstico de trastorno bipolar con el DSM-5 en comparación al DSM-4, que oscila entre el 30 y el 50%, pero una disminución menor en la prevalencia de por vida, correspondiente a una reducción del 6%.

Las alteraciones en el estado de ánimo son una característica central en este tipo trastornos y, en consecuencia, en el DSM-IV se requería tan solo la presencia de un estado de ánimo elevado, expansivo o irritable para diagnosticar un episodio maníaco.

En cambio, a partir de la publicación del DSM-5 en el año 2013, se requiere que, además de las alteraciones del estado del ánimo, el paciente también presente un aumento del nivel de energía o actividad para diagnosticar tanto la manía como la hipomanía, que es una forma más leve de la anterior.

Aunque la intención al modificar dicho criterio fue la de mejorar la especificidad del diagnóstico del trastorno bipolar, a raíz de la aplicación de los criterios DSM-5 se ha observado una reducción en el número de diagnósticos de esta enfermedad que podría no ser fiel a la realidad del paciente.

FUENTE: https://www.diariosigloxxi.com